Đọc thêm
Bệnh trĩ là sự phồng lớn của một hay nhiều tĩnh mạch
thuộc hệ thống tĩnh mạch trĩ trên hoặc tĩnh mạch trĩ dưới hay cả hai gây nên
trĩ nội, trĩ ngoại hay trĩ hỗn hợp. Bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi, kể cả trẻ
em. Thực ra, trĩ nội và trĩ ngoại chỉ khác nhau về vị trí phát sinh búi
trĩ. Với việc phân biệt hai loại trĩ này sẽ giúp ích cho quá trình thăm khám và
điều trị căn bệnh này.
 |
| So sánh trĩ nội và trĩ ngoại |
TRĨ NỘI
Nếu các xoang tĩnh mạch trĩ
trên (trực tràng trên) phồng to, trĩ được hình thành ở trên đường lược được gọi
là trĩ nội.
Đặc điểm của trĩ nội
- Xuất phát ở bên trên đường lược
- Bề mặt là lớp niêm mạc của ống hậu môn
- Không có thần kinh cảm giác
- Diễn tiến và biến chứng: chảy máu, sa, nghẹt, viêm da quanh hậu
môn.
Trĩ Nội được chia làm 4 thời kỳ
1- Búi trĩ chưa ra ngoài, đại tiện ra máu tươi, có trường hợp chảy
máu nhiều gây thiếu máu.
2- Khi đại tiện, búi trĩ lòi ra ngoài, sau đó trĩ lại tự co lên
được.
3- Khi đại tiện, trĩ lòi ra nhưng không tự co lên được, lấy tay
ấn, đẩy mới vào.
4- Trĩ thường xuyên ra ngoài, đẩy tay cũng không vào, búi trĩ
ngoằn ngoèo.
Tuỳ theo diễn tiến, được phân
thành bốn độ
Độ 1: Búi trĩ xuất hiện bên trong lòng hậu môn, khó nhận biết,
ngay cả khi thăm khám bằng tay. Chảy máu là triệu chứng chính
Độ 2: Búi trĩ sa thấp hơn, nằm thập thò ở bên trong hậu môn. Khi
rặn hay đi đại tiện, búi trĩ có thể thò ra ngoài sau đó tự thụt vào.
Độ 3: Búi trĩ sa ra ngoài hậu môn khi đi đại tiện, khi ngồi xổm
hay cả khi đi lại nhiều. Khó tự tụt vào, phải dùn tay đẩy búi trĩ mới vào bên
trong hậu môn.
Độ 4: Búi trĩ thường xuyên nằm ngoài hậu môn. Ngay cả khi dùng tay
cũng khó đẩy vào hoàn toàn bên trong hậu môn.
TRĨ NGOẠI
Nếu các xoang tĩnh mạch trĩ
dưới (trực tràng dưới) phồng to, trĩ được hình thành ở dưới đường lược được gọi
là trĩ ngoại.
Đặc điểm của trĩ ngoại
- Xuất phát bên dưới đường lược
- Bề mặt là lớp biểu mô lát tầng
- Có thần kinh cảm giác
- Diễn tiến và biến chứng: đau (do thuyên tắc), mẩu da thừa.
Trĩ Ngoại được chia làm 4 thời
kỳ
- Trĩ lòi ra ngoài.
- Trĩ lòi ra ngoài với các búi tĩnh mạch ngoằn ngoèo.
- Trĩ bị tắc, đau, chảy máu.
- Trĩ bị viêm, nhiễm trùng, ngứa và đau.
TRĨ HỖN HỢP
Tức là trên cùng một bệnh nhân xuất hiện cả trĩ nội và trĩ ngoại.
Thông thường, khi diễn tiến lâu ngày, phần trĩ nội và phần trĩ ngoại sẽ liên
kết với nhau, tạo thành trĩ hỗn hợp. Búi trĩ nội, khi đã sa tới độ 3, thường
hiện diện dưới hình thái trĩ hỗn hợp.
0 nhận xét:
Đăng nhận xét