Đọc thêm
A. TRIỆU CHỨNG TOÀN THÂN
Đa số bệnh nhân không có biểu
hiện gì khác thường, vì tuy chảy máu có khi thường xuyên nhưng số lượng rất ít.
Một số nhỏ bệnh nhân có triệu chứng thiếu máu. Thỉnh thoảng có những bệnh nhân
thiếu máu nặng, dung tích hồng cầu dưới 10%. Tuy nhiên, khi phát hiện triệu chứng
thiếu máu nặng, người ta thường chú ý đến các bệnh lý khác về huyết học hay xuất
huyết tiêu hóa ở người bệnh.
 |
| Các dấu hiệu của bệnh trĩ? |
B. TRIỆU CHỨNG CƠ NĂNG
có 2 triệu chứng chính khiến bệnh
nhân đi khám bệnh là chảy máu và sa trĩ.
1.
Chảy máu: Triệu chứng này có sớm nhất
và thường gặp. Lúc đầu, máu chảy rất kín đáo, tình cờ, bệnh nhân phát hiện khi
nhìn vào giấy vệ sinh sau khi đi cầu hoặc nhìn vào phân thấy vài tia máu nhỏ
dính vào thỏi phân rắn. Về sau, mỗi khi đi cầu, bệnh nhân phải rặn nhiều do táo
bón, máu chảy thành giọt hay thành tia. Muộn hơn nữa, cứ mỗi lần đi cầu, đi đứng
nhiều hoặc ngồi xỗm thì máu lại chảy. Có khi máu chảy rất nhiều khiến bệnh nhân
phải vào cấp cứu. Đôi khi, máu từ búi trĩ chảy ra đông lại trong lòng trực
tràng. Sau đó. Bệnh nhân mới đi cầu ra nhiều máu cục.
2.
Sa trĩ: đây cũng là triệu chứng thường gặp. Tùy theo mức
độ trĩ sa, mà bệnh nhân có các biểu hiện lâm sàng khác nhau. Nếu trĩ sa độ 1,2
thì ko gây phiền hà nhiều. Nếu trĩ sa độ 3, bệnh nhân rất khó chịu khi đi cầu,
đi đứng nhiều, làm việc nặng. nếu trĩ sa đến độ 4, bệnh nhân thường xuyên khó
chịu.
3.
Các triệu chứng khác: Búi trĩ có thể hoàn toàn
không đau, hay bệnh nhân chỉ thấy cồm cộm, vương vướng nhưng cũng có thể gây
đau thực sự và thường xảy ra khi:
- Tắc mạch: Những cục máu đông nhỏ xuất hiện bên trong búi trĩ. Khi tắc
mạch, bệnh nhân không dám ngồi ngay ngắn trên ghế, mà chỉ đặt một mông trên ghế.
- Sa trĩ nghẹt: Hiện tượng này sẽ làm cho búi trĩ phù nề, có khi sưng rất
to, không thể đẩy lên được làm cho bệnh nhân rất đau.
- Nứt kẽ hậu môn: Tổn thương này làm bệnh nhân rất đau (nhất là khi đi cầu),
làm bệnh nhân không dám đi cầu.
- Bệnh nhân có cổ áp xe đi kèm,
nằm ngay dưới lớp niệm mạc hay nằm trong hố ngồi – trực tràng… cũng gây đau. Bệnh
nhân có chảy dịch nhầy ở hậu môn. Dịch nhầy này có thể do sự bài tiết của niêm
mạc ống hậu môn, thường xảy ra khi bệnh nhân có kèm theo sa trĩ nặng, có khi là
triệu chứng của bệnh lý khác như viêm trực tràng, u trực tràng… Ngoài ra, bệnh
nhân bị ngứa hậu môn và quanh hậu môn do viêm da bởi các chất dịch nhầy. Triệu
chứng xảy ra cũng có thể do các bệnh lý ngoài da hay hậu quả của các toa thuốc
tại chỗ trong điều trị.
C. TRIỆU CHỨNG THỰC THỂ
Khi khám cho bệnh nhân, thầy
thuốc có thể thấy búi trĩ nằm ở ngoài hậu môn, da xung quanh chỗ hậu môn phồng
căng bóng, có thể thấy màu xanh của các tĩnh mạch nổi. Thầy thuốc có thể thấy
búi trĩ sa ra khi bệnh nhân rặn mạnh. Nếu trĩ sa độ 4 thì xung quanh lỗ hậu môn
có 1 vòng niêm mạc gồm nhiều búi trĩ, to nhỏ không đều, giữa các búi trĩ là các
ngấn nông sâu khác nhau. Người ta còn chú ý đến các dấu hiệu khác như viêm da
quanh hậu môn do sử dụng các thuốc bôi hay tọa dược gây phản ứng kích thích tại
chỗ. Các chất tiết quanh hậu môn (chất nhầy hay mủ) mà nguyên nhân có thể do
các bệnh lý khác như CROHN, viêm đại tràng, lậu, giang mai… Các bất thường da
quanh hậu môn như chàm, ung thư bạch huyết… Trong bệnh sa trực tràng, bệnh nhân
có thể bị sa niêm mạc ra ngoài vòng tròn. Khi sờ nắn vào các búi trĩ, thầy thuốc
thấy mềm, ấn xẹp và có khi tắc mạch sờ có cảm giác những cục cứng nhỏ như hạt tấm,
ấn rất đau.
Ngoài ra, để phát hiện bệnh
trĩ, các thầy thuốc còn áp dụng phương pháp thăm khám và soi hậu môn, trực
tràng.
Bài viết liên quan
Bài viết liên quan
0 nhận xét:
Đăng nhận xét