Chào
bác sĩ, tôi bị bệnh trĩ độ 3 khoảng nửa năm nay. Tôi lên mạng và có thấy biện
pháp chữa bệnh trĩ bằng thắt dây chun được nhắc đến khá nhiều. Vậy mong bác sĩ
tư vấn giúp tôi về biện pháp chữa bệnh trĩ này hiệu quả như thế nào ạ? Tôi cảm
ơn!
Chào bạn, biện pháp chữa bệnh trĩ bằng cách thắt trĩ bằng dây thun là thủ thuật thắt đáy búi trĩ bằng một sợi dây thun, ngăn chặn hoàn toàn máu tới búi trĩ. Để thực hiện thủ thuật này, thầy thuốc sẽ đút một ống nội soi (proctoscope hoặc anoscope) được làm ấm và bôi trơn vào hậu môn của bệnh nhân. Búi trĩ sẽ được giữ chặt bằng kẹp, một dụng cụ sẽ siết dây thun vào đáy của búi trĩ. Các búi trĩ sẽ teo lại, hoại tử, và rụng trong vòng một tuần.
Thắt búi trĩ bằng dây thun
Sẹo hình thành ở
vị trí búi trĩ, giữ cho những tĩnh mạch kề cận không phình vào ống hậu môn. Trường
hợp đau nhiều, bác sĩ sẽ tiêm thuốc gây tê tại vị trí đã thắt trĩ. Tuy nhiên, trường
hợp đau nhói nhiều sau khi thắt trĩ, có thể đã thắt nhầm vào vùng mô dưới đường
lược (dentate line) hoặc thắt quá nhiều phần mô và da nhạy cảm, cần cần cắt bỏ
dây thun và thắt lại.
Sau phẫu thuật cắt
trĩ, bệnh nhân có thể cảm thấy đau và đầy ở vùng bụng dưới, hoặc với cảm giác
mót đi tiêu.
Thường thì chỉ
thắt mỗi lần từ một đến 2 búi trĩ. Nếu như bệnh nhân được vô cảm toàn thân, có
thể xử lý cùng một lúc nhiều búi trĩ hơn. Những búi còn lại sẽ được thắt sau thời
gian từ 4 đến 6 tuần.
Tình hình sau khi chữa bệnh trĩ bằng thắt trĩ
Bệnh nhân phản ứng
không giống nhau sau lúc thắt trĩ. Một số trường hợp có thể làm việc bình thường
ngay, số khác phải phải nghỉ tại giường từ 2 tới 3 ngày.
- Bệnh nhân cần ăn nhiều chất xơ để làm mềm phân và uống thêm nước để dễ đi tiêu. Rặn nhiều khi đi tiêu có thể làm trĩ tái phát.
- Bệnh nhân thường
cảm thấy đau trong thời gian từ 24 đến 48 giờ sau thắt trĩ, có thể dùng thuốc
hoặc ngồi trong chậu nước ấm pha thuốc tím ngày 2-3 lần, mỗi lần 15 phút để giảm
đau.
- Có thể xuất
huyết trong khoảng từ 7 tới 10 ngày sau lúc thắt, lúc trĩ rụng. Xuất huyết thường
nhẹ và tự cầm máu.
- Để giảm nguy
cơ chảy máu, phải hạn chế dùng các thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs), những
thuốc coumadin,aspirin, warfarin v.v…trong thời gian từ 4 đến 5 ngày trước và
sau lúc thắt trĩ.
Chỉ định thắt trĩ
Thắt trĩ bằng dây thun được sử dụng rộng rãi
để điều trị trĩ nội
- Không được
dùng cách thắt trĩ trường hợp không đủ mô để kéo vào lòng dụng cụ thắt trĩ.
- Biện pháp này
là thủ thuật được sử dụng để điều trị trĩ nội. Nếu những triệu chứng vẫn tồn tại
sau 3 đến 4 lần thắt trĩ, nên đặt vấn đề điều trị phẫu thuật.
- Thủ thuật thắt
trĩ không được áp dụng để điều trị trĩ độ 4.
Hiệu của của cách chữa bệnh trĩ bằng thắt
trĩ
Khoảng 80% bệnh
nhân cho biết có cải thiện triệu chứng sau lúc thắt trĩ.
-Thủ thuật này
hiệu quả nhất đối mang những búi trĩ nội có kích thước từ nhỏ tới trung bình.
- Thắt trĩ bằng
dây thun cải thiện triệu chứng nhanh chóng và kéo dài hơn so với cách chích xơ
hoặc quang đông bằng tia hồng ngoại.
- Thủ thuật này
ít thành công lúc thực hiện trên các búi trĩ lớn.
Một số hạn chế khi chữa bệnh trĩ bằng thắt trĩ
Tác dụng phụ vô
cùng hiếm gặp, có thể bao gồm:
- Chảy máu hậu
môn.
- Nếu thắt búi
trĩ quá sát với vùng chứa nhiều thụ thể có thể bị đau trong ống hậu môn.
- Bí tiểu.
-
Tuột dây thun do kẹp được quá ít mô trĩ, cần thắt lại.
- Nhiễm trùng ở
vùng hậu môn, vùng chậu và nặng dẫn đến nhiễm trùng huyết, cần khẩn trương điều
trị bằng kháng sinh.
- Nứt hậu môn: xảy
ra ở 1% bệnh nhân do nứt búi trĩ. Điều trị bằng kháng sinh, giảm đau hoặc phẫu
thuật.
- Cục máu đông xảy
ra ở 5% bệnh nhân, nên phẫu thuật cắt bỏ.
- Thắt trĩ bằng
dây thun là một trong những cách điều trị ít tốn kém và tương đối hiệu quả.
- Về lâu dài, thắt
trĩ bằng dây thun được đánh giá là cách điều trị không- phẫu thuật hiệu quả nhất
đối với trĩ nội.
Thắt trĩ bằng
dây thun là cách chữa bệnh trĩ phù hợp với trĩ độ I và trĩ độ II. Cách này
không được áp dụng cho trĩ ngoại.
Đọc thêm
- PHẪU THUẬT CẮT TRĨ BẰNG PHƯƠNG PHÁP LONGO VÀ TRẢI NGHIỆM THỰC TẾ
- THẮT TRĨ BẰNG DÂY THUN
- CÁCH PHÒNG NGỪA BỆNH TRĨ TÁI PHÁT SAU PHẪU THUẬT
0 nhận xét:
Đăng nhận xét